اسباب تقلبات ضغط الدم وكيفية التعامل معها فى رمضان
بقلم /د مرفت. السيد مدير المركز الأفريقى لخدمات صحة المرأة واستشاري الطب الطواريءوالاصابات واستشاري طب المناطق الحارة أخصائي جوده الرعاية الصحية اخصائي السلامة و الصحة المهنية
يتعرض جسم الصائم فى رمضان لتغيرات كثيرة بسبب تغيير نمط الحياة بصفة عامة زى تغيير مواعيد النوم و مواعيد الاكل والشرب، و يعتقد الكثير من الناس أن الصيام يتسبب فى انخفاض ضغط الدم وهذا خطأ تماما …
يتأثر ضغط الدم بعدة عوامل منها صحة القلب و الأوعية الدموية و الإصابة ببعض الأمراض مثل مرض السكرى و ارتفاع نسبة الدهون بالدم و امراض الكلى و غيرها ….
و بالتالى يجب استشارة الطبيب المختص قبل البدء فى الصيام لتحديد الحالة الصحية و تنسيق نوعية الاطعمه و تحديد جرعات و نوعية و مواعيد الادوية …
*قد ينخفض ضغط الدم بعدة أسباب*
أثناء الصيام:
قد يتسبب الصيام في انخفاض ضغط الدم، حيث يكون الجسم في حالة من الراحة بعد هضم طعام السحور، وتسترخي الأوعية الدموية ما يسبب انخفاض ضغط الدم.
بعد الإفطار: عادةً ما ينخفض ضغط الدم عن المعدل الطبيعي بعد تناول الطعام، إذ يوجه الجسم مزيدًا من الدم إلى المعدة والأمعاء. في الوقت نفسه، تضيق الأوعية الدموية البعيدة عن الجهاز الهضمي، وينبض القلب بقوة أكبر وأسرع، ليحافظ على تدفق الدم إلى المخ والأطراف، أما إذا لم تستجب الأوعية الدموية والقلب بشكل صحيح ينخفض ضغط الدم في كل مكان باستثناء الجهاز الهضمي، وهذا ما يُسمى “انخفاض ضغط الدم بعد الأكل”. قد يؤدي انخفاض ضغط الدم بعد الأكل إلى:
دوار أو دوخة و اضطراب الرؤية و غثيان.
*وقد يرتفع ضغط الدم في رمضان نتيجة بعض العادات اليومية، والتي منها:*
*زيادة الوزن: يزداد الوزن لدى بعض الأشخاص في رمضان نتيجة تناول الأطعمة الدسمة والمقلية و التى ترتبط بارتفاع ضغط الدم، فكلما زاد الوزن،
*الإفراط في التدخين: مع التوقف عن التدخين في فترة الصيام، يميل معظم الأشخاص إلى الإفراط في التدخين بعد الإفطار للتغلب على أعراض انسحاب النيكوتين، ويتسبب التدخين في ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.
*الحرمان من النوم: مع تغير نظام اليوم في رمضان، يميل معظم الأشخاص للسهر حتى وقت السحور، وقد يتسبب اضطراب نظام النوم في رمضان إلى الإجهاد، الذي قد يؤدي بدوره إلى ارتفاع ضغط الدم.
*قلة شرب الماء: الذي يسبب الجفاف وهو من العوامل المسببة لارتفاع ضغط الدم،
*الإفراط في تناول الأطعمة المالحة: عادةً ما تكون المخللات والمقبلات المالحة، قد يؤدي تناول كثير من الصوديوم إلى احتفاظ الجسم بالسوائل ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
*قلة البوتاسيوم في النظام الغذائي: يعمل البوتاسيوم على موازنة كمية الصوديوم في الخلايا، ويساعد توازن البوتاسيوم في الجسم على الحفاظ على صحة القلب، ونقص البوتاسيوم وهو أمر شائع خلال الصيام، أو في حالة حدوث الجفاف، يؤدي إلى تراكم الصوديوم في الدم، ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
تناول الأطعمة الدسمة: مع ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم، فإن تناول الأطعمة الدسمة والمقلية قد يتسبب في زيادة مستوى الكوليسترول الذي يترسب على جدران الشرايين، ويسبب تضيقها، ما يسبب ارتفاع ضغط الدم، وقد يزيد من فرص الإصابة بالذبحة الصدرية.
*هل يصوم مريض ارتفاع ضغط الدم؟*
أن مريض ارتفاع ضغط الدم بعد استشارة الطبيب المعالج لتحديد حالته، ومعرفة مدى قدرته على صيام شهر رمضان، مضيفا بأن الصيام يكون آمناً للأشخاص الذين يتناولون أدويتهم بانتظام، مع التزام بالتعليمات الطبية ..
*مواعيد أخذ جرعات الدواء*
السماح بصيام شهر رمضان لمريض ارتفاع ضغط الدم، يتطلب بالضرورة تعديل جدول العلاج لتلائم السحور والإفطار.
بعض المرضى يعتمدون على أدوية الضغط ذات المفعول طويل المدى، حيث تستخدم مرة واحدة أو مرتين كحد أقصى خلال اليوم، وبالتالي يمكن تناولها مساءً ولا تتعارض مع الصّيام.
وأكد أيضا على أن المريض الذي يتناول عدة أدوية خلال أوقات متفرقة من اليوم لا يسمح له الطبيب بالصيام.
*كيف يمكن تجنب تقلب ضغط الدم في رمضان؟*
*تناول كمية وفيرة من الماء ويُراعي تقسيمها على دفعات في الفترة بين الإفطار والسحور
*الحصول على قسط كافِ من النوم: يساعد النوم المتواصل على تقليل مستوى التوتر، لذا من المهم تنظيم النوم على قدر الإمكان في رمضان، والحصول على سبع ساعات من النوم ليلًا.
*ممارسة الرياضة: تساعد الرياضة على الحفاظ على وزن ثابت ويساعد على التحكم في ضغط الدم
*الحد من تناول الأطعمة المالحة و
الحد من تناول الأطعمة المقلية والدسمة.
*تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم: يُوصى بتناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز، والفواكه المجففة كالزبيب والبرقوق والمشمش المجفف وغيرها،
*تناول الطعام على دفعات: لتجنب انخفاض ضغط الدم الشديد بعد الإفطار،
*تناول أدوية الضغط بانتظام: يجب استشارة الطبيب في حالة وجود أعراض أو مضاعفات
